低估女性病情、万事“多喝热水”？这也许是一种医疗小看

原问题：低估女性病情、万事“多喝热水”？这也许是一种医疗小看

编者按：gas lighting，意思是煤气灯效应，现实上是一种精力凌虐。女性在求医问诊时每每受到小看，大夫低估病情，处方草草了事。接洽连年的MeToo行为，女性借助交际媒体起劲发声，目标是得到和男性平等的报酬，得到尊重。本文编译自《The Atlantic》题为The Doctor Doesn’t Listen to Her. But the Media Is Starting To的文章，作者Ashley Fetters。

很多女性谈到产检都有所微词。她们凡是将产检归纳综合为三个阶段：一开始，向大夫表达对妇科病与有身方面的郁闷时，大夫暗示贰言，老是摆摆手说“你没事”可能“这都是生理浸染，多喝热水吧”；再次诊断后才发明题目，可能病情恶化；最后大夫才乐意认可她们简直有病。而陪同她们的男友可能丈夫，老是悄悄地坐在一旁，看着朋侪面临病情表露的郁闷，则露失事不关己的担心心情。

女性就医时遭遇怠慢，误诊，这种环境已不是奇怪事。《法令、医学和伦理学杂志》于2001年报道的一项研究指出，在平等的环境下，女性得到的处方药物比男性少；对付沟通的胸痛症状，女性送院就医与接管压力测试的几率更低，治疗水平更轻。据预计，这类存在性别小看的医疗本领产值高达数百万美元，其涵盖规模可见一斑。

医疗规模的Metoo行为

上述各种轻蔑女性求医及不作为的示意，尤其是妇科与生殖保健规模，在本年被大量曝光，几回见诸媒体。

本年1月，《Vogue》杂志的封面故事，报告了网球名将赛琳娜·威廉姆斯（小威）客岁生养后的经验。剖腹产引起了小威体内肺栓塞，随时有生命伤害，她在病房内凶猛要求复查。“但护士以为是止痛药让她发生了错觉”。一个月后，《Vogue》登载了Lena Dunham的文章，报告了她31岁时接管子宫切除，以终结子宫内膜异位对她造成的疾苦的经验。“我费了好大的劲才让大夫对我的症状重视起来，”她云云写道，“我与这个病反抗了十年，将要接管第九次手术，但竟然没有一个大夫发明这个题目。”比及摘除子宫后，她的大夫才急仓皇跑过来，汇报她这个抉择是明智的：她的子宫病变水平让人不可思议。

到了4月，纽约时报登载了Linda Villarosa的文章，她揭破了在美国因为大夫小看性误诊，黑人女性有身时蒙受的危险。个中一位主人公，23岁的Simone Landrum住在新奥尔良，是两个孩子的牡沧。她曾在有身时受严峻的头痛熬煎，但大夫只是让她放松神色和服用伤风药。其后证实，头痛是由子痫引起的，这种怀胎并发症会引起高血压，乃至使胎盘在婴儿出生前离开子宫。她只能选择终止有身。

圣塔莫尼卡的KCRW电台从7月起通过播客分享了女性求医碰着的稀疏经验。第一个故事报告的是一名20多岁的女性，每次亲亲自上城市发生灼烧般的痛苦。首次求医，大夫不觉得然，以为这异常泛泛，让患者耐性顺应就好了。其后经病友先容，患者接管了专科大夫的诊断，才被确诊为外阴痛。尽量此病诊断率低，美国妇产科学杂志却将其视为广泛病症。

无独占偶。Netflix上月播出的记载片《尖端医疗的实情》，披露了市面上浩瀚医疗装备粗劣的测试进程，有力地控告了医疗中的性别小看。四个故事傍边，个中三个都提到了FDA慌忙批核医疗器具，将其包装为办理生养临盆题目安详，简朴的治疗本领，并售卖给女性。最突出的例子，一位密斯行使了植入式避孕棒Essure后，身材常常不适，多次求医。功效失去了事变和家庭。但她的大夫却以为，这种不正常的一连性出血，不外是由于“她是拉美裔人”，环境不严峻。

亚特兰大市的多囊卵巢综合征（PCOS）非营利组织的首创人，Sasha Ottey将上述征象同一称为“医疗行业的煤气灯效应”。2009年，全美PCOS协会号令人们对该病引起足够的重视，这是一种因为激素杂乱引起的卵巢病变，还会引起不孕不育，糖尿病，骨盆病等严峻效果。美国疾病节制中心的数据表现，有6-12%的美国女性受到该病的困扰。尽量PCOS早在1935年已被发明与充实研究，很多妇科大夫仍无法正确诊断此病。Ottey暗示，很多罹患PCOS，子宫内膜异位与子宫肌瘤的患者，因为得不到正确的诊治，因此都在“被迫哑忍”。

另外，PCOS还会引起肥胖等康健题目，因此女性求医进程中除了蒙受性别小看，更多了一重体形小看。“女同胞们获得的提议，永久都是少吃点，多做些行为。”Ottey回想起本身看病时，谁人内渗透医师的话。他让Ottey归去减肥，六个月后再复诊。“纵然病人真的节制了饮食，病情也无法获得根治，将记录交给大夫和营养师搜查时，大夫就以为她们的记录必定有马虎，可能是在撒谎，减肥欠妥真。”

交际媒体的力气

本年5月，Ottey在国会山举行了第一次PCOS组织宣传日勾当。她提到了一点：为获取妇科与生殖疾病保健足够的医疗资源，女性发声的方法与途径产生了转变。“在女性康健话题上，我们正处于一个要害的节点。我们有了更多的话语权。率直说，已往的医疗小看让我们感想异常沮丧，偶然乃至得花十余年才气获得正确的诊治。为了这一天，女同胞们熬了无数个年初。”

来自费城杰弗逊大学隶属医院，接受妇科主任的Katherine Sherif暗示，天天都能听到女病人的诉苦，她们所说的症状大夫基础不信托，要害病情常被忽略。Sherif以为，无论是男大夫照旧女大夫，城市下意识地对轻蔑女性病人的病情，但社会却将小看性治疗归罪于一样平常的性别小看。她提到在男科疾病上，男性偶然也要费很大工夫才气引起大夫的重视，只不外艰巨水平较女性会轻一些。

从医23年，Sherif经常收到女病人的感激信。“她们不会说‘感谢你救了我’可能‘感谢你精确的诊治’。她们说的凡是是‘感激你乐意听我措辞’和‘我知道不必然能弄清病因，但感谢你一向那么支持我’。”最近有三件工作引起了Sherif的留意：Metoo行为，女权主义者对特朗普的抗议，以及妇科病人受到小看性治疗的变乱几回见报。她以为这三个变乱，都是源自女性在一般糊口中受到的不公报酬，同时没有人当真谛听她们的忧虑和贰言。

Ottey还谈到交际媒体的呈现，让女性对小我私人康健题目的立场加倍坦白。追念本身10年前做出的全力，只为得到正确的诊断并接管PCOS病正确的治疗方案，她还能想起其时孤傲无助的感觉。但从此数年，很多女性在脸书和推特上找到了惺惺相惜的搭档。“女性彼此扶持，汇聚力气，于是得以发声。”

（编辑：河北网）

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